SINOVITA DE SOLD
Inflamatie a sinovialei articulatiei soldului (membrana care imbraca articulatia). Aceasta duce la acumularea de lichid sinovial in exces in spatiul articular.
STATISTICA
-
apare in proportie egala, atat la fete cat si la baieti;
-
apare cu predispozitie intre 2 si 5 ani, uneori poate aparea si la 7-8 ani.
Simptome: Se manifesta prin schiopatare, insotita sau nu de durere. Atat schiopatarea cat si durerea pot fi de la intensitate usoara-medie pana la forme severe care determina copilul sa refuze mersul sau sprijinul in picioare. O alta manifestare consta in limitarea miscarilor in articulatia soldului, uneori pana la rigiditate accentuata.
Poate aparea in urma unei infectii virale din sfera ORL sau digestiva/respiratorie. Mai rar este produsa de traumatisme mici, repetate.
METODA DE DIAGNOSTIC
-
examinarea clinica ne sugereaza o afectare a soldului prin limitarea miscarilor, mers schiopatat si uneori dureri;
-
diagnosticul de certitudine se face printr-o examinare ecografica (ultrasunete). Aceasta examinare se face bilateral (pentru ambele solduri) pentru a putea compara soldul afectat cu cel sanatos. Rareori sinovita poate afecta ambele solduri.
Aspectul ecografic este sugestiv pentru inflamatia soldului adica o acumulare de lichid in spatiul articular in cantitate mai mare decat este normal
Examenul radiologic (raze x) se foloseste atunci cand nu exista posibilitatea de a efectua o ecografie. Imaginea radiologica arata semne indirecte deoarece afectarea este intraarticulara si nu oasoasa.
Alte tipuri de investigatii (RMN sau CT) nu sunt necesare in mod normal. Doar in situatia in care este necesar un diagnostic diferential cu alte afectiuni ale soldului:
-
osteoporoza de cap femural (Maladia Legg-Calve-Perthes);
-
epifizioliza (alunecarea capului femural prin fractura);
-
osteoartrita infectioasa.
TRATAMENTUL SINOVITEI ACUTE DE SOLD CONSTA IN
-
administrarea de antiinflamator de tip nurofen;
-
repaus, limitarea activitatilor care solicita articulatia soldului;
-
antibiotic in unele situatii mai grave, cu acumulare maxima de lichid in artculatie si cu impotenta functionala marcata, insotita de durere accentuata.